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Squid Game is back—and this time, the knives are out. In the thrilling Season 3 premiere, Player 456 is spiraling and a brutal round of hide-and-seek forces players to kill or be killed. Hosts Phil Yu and Kiera Please break down Gi-hun’s descent into vengeance, Guard 011’s daring betrayal of the Game, and the shocking moment players are forced to choose between murdering their friends… or dying. Then, Carlos Juico and Gavin Ruta from the Jumpers Jump podcast join us to unpack their wild theories for the season. Plus, Phil and Kiera face off in a high-stakes round of “Hot Sweet Potato.” SPOILER ALERT! Make sure you watch Squid Game Season 3 Episode 1 before listening on. Play one last time. IG - @SquidGameNetflix X (f.k.a. Twitter) - @SquidGame Check out more from Phil Yu @angryasianman , Kiera Please @kieraplease and the Jumpers Jump podcast Listen to more from Netflix Podcasts . Squid Game: The Official Podcast is produced by Netflix and The Mash-Up Americans.…
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Saúde Baseada em Evidências por Dr. José Neto. Aqui você encontra os podcasts sobre dos programas "Em Evidência com Dr. José Neto" e "717 da SBE", produzido pela SBE ACADEMY. A Saúde Baseada em Evidências é a expansão da Medicina Baseada em Evidências no Brasil, que agora inclui todas as áreas da saúde. Apresentação: Dr. José Neto - CRM-MG 36400 #SBEcomNETO
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Dr. Gabriela Furlin no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 40 No episódio 40 do programa Em Evidência com Dr. José Neto, conversei com mais uma JEDI da SBE, a Dra. Gabriela Furlin - CRM/RS 37115 RQE 31150 (@gfurlin), retomando a série de encontros do programa Em Evidência com Dr. José Neto. A Dra. Gabriela é Médica formada em 2012, com Residência Médica em Radiologia e Diagnóstico por Imagem, titulada pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR), com especialização em Radiologia Abdominal e Oncológica. Concluiu os cursos SBE do Dr. José Neto e LCHF in Clinical Practice da Nutrition Network. Atualmente, atua como radiologista com enfoque oncológico e abdominal e é estudiosa apaixonada pela medicina do estilo de vida com foco em prevenção e tratamento de diferentes enfermidades, atendendo também em consultas médicas com este enfoque.…
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Saúde Baseada em Evidências com Dr. José Neto: Ciência para quem cuida de gente
Suplementação com creatina: mitos e verdades - Programa 717 da SBE - Episódio 109 Dando continuidade à série, na quinta-feira (30/09), às 07h17 (como de costume), falei no 717 da SBE sobre os mitos e verdades por trás da suplementação com creatina. Acompanhe ao vivo para ver como eu faço uma varredura na literatura para encontrar evidências de qualidade sobre o tema. #717daSBE…
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Saúde Baseada em Evidências com Dr. José Neto: Ciência para quem cuida de gente
Suplementação com magnésio: mitos e verdades - programa 717 da SBE - Episódio 108 Dando continuidade à série, na na quinta-feira (23/09), às 07h17 (como de costume), falei no 717 da SBE sobre os mitos e verdades por trás da suplementação com magnésio. Acompanhe ao vivo para ver como eu faço uma varredura na literatura para encontrar evidências de qualidade sobre o tema. Aproveitando para reforçar que o 1º episódio dessa série, o 717 da SBE sobre “Suplementação baseada em evidências”, está excepcionalmente liberado ao público no Canal do Youtube da SBE ACADEMY (e você pode ouvir também em Podcast) - Links na BIO. #717daSBE…
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Suplementação com ômega 3: mitos e verdades - Programa 717 da SBE - Episódio 107 Suplementação está super em voga – é uma das grandes hypes do momento. Uns acreditando que tudo funciona, outros radicalmente opostos a isso. Então decidi fazer, ao longo das próximas semanas, uma varredura da literatura dos principais suplementos. Inclusive, para quem quiser aquecer, o episódio 103 do 717 da SBE foi incrível e teve como tema “Suplementação baseada em evidências”. Devido ao sucesso, deixamos excepcionalmente esse vídeo aberto no Canal do Youtube da SBE ACADEMY e você pode ouvir também em Podcast - Links na BIO. Na dia (16/09), às 07h17 (como de costume) o 717 da SBE foi sobre os mitos e verdades por trás da suplementação de Ômega 3. #717daSBE…
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Hábitos de vida e os impactos em doenças crônicas e agudas - Programa 717 da SBE Entenda uma coisa, de uma vez por todas, seu cliente só quer duas coisas: viver mais e viver melhor. Apesar de muito se discutir sobre o tema, longevidade não está sob nosso controle. Mesmo com todos os cuidados, nada “ainda” tem o poder de estender os nossos dias na face da terra ou determinar o momento em que vão acabar. Podemos sim, cuidar para viver com menos dor e sofrimento e, quiçá, com mais saúde e felicidade. Essa é a verdadeira missão de um profissional da saúde. Outro ponto digno de menção é reconhecer que somo bons em tratar doenças agudas, pouco específicos em tratar doenças viróticas e pífios em tratar doenças crônicas. A única certeza que o tempo nos trouxe é de que, muito além dos medicamentos e intervenções, a saúde está intrinsecamente ligada a um quebra-cabeça muito simples de montar e amplamente conhecido. Todos sabemos que dormir bem, se alimentar adequadamente, movimentar-se e se manter longe de determinadas toxinas, resumindo, bons hábitos de vida, são a base para se conquistar saúde (tanto no que tange a prevenção de doenças como na remissão das mesmas) e longevidade. Então, onde está a sua responsabilidade nesse processo? Essa questão gera outras igualmente importantes. Primeiro, você tem cuidado do seu “Zé” e da dona “Maria” ou dos números nos exames que eles te trazem? Segundo, se você promove saúde entre seus clientes, como avalia a adesão e o engajamento deles? E por último, como está a sua saúde? Ou você é mais um daqueles que diz “faça o que eu falo, não faça o que eu faço” – E tem sido um doente cuidando de outro doente? Nem sempre o óbvio é fácil de fazer. Quer saber como virar esse jogo e sentir os impactos verdadeiros dos hábitos de vida na sua saúde e de seus clientes? Então ouça este 717 da SBE. #717daSBE…
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Olhar crítico: Efeito da substituição de sal em eventos cardiovasculares e mortes. - Programa 717 da SBE - Episódio 105 Os efeitos do excesso de sódio na dieta e doenças cardiovasculares é um dos tópicos mais discutidos nas áreas da saúde. No dia 29 de agosto foi publicado no New England Journal of Medicine (Nejm) o estudo “Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death” - Efeito da substituição de sal em eventos cardiovasculares e mortes em tradução livre (DOI: 10.1056/NEJMoa2105675). Trata-se de um ensaio clínico randomizado por grupos (cluster-randomized trial), algo que geralmente não discuto muito com vocês. No paper a substituição de sal comum (100% cloreto de sódio) por “sal substituto” (75% de cloreto de sódio e 25% de cloreto de potássio) trouxe resultados surpreendentes na diminuição de importantes desfechos clínicos. Por se tratar de um tema tão importante para a população geral, profissionais da saúde e ser um desenho de estudo com algumas particularidades relevantes para a análise crítica, falarei sobre ele no próximo “De Olho na Evidência”, um episódio especial do 717 da SBE no qual faço um olhar crítico em algum estudo. Ouça agora! #717daSBE…
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O que você precisa saber para estudar SBE - Programa 717 da SBE - Episódio 104 "Aprenda com os erros dos outros. Você não consegue viver tempo suficiente para cometer todos por si mesmo." A frase acima, de autoria desconhecida, mas que já fora atribuída a diversas pessoas é uma verdade universal. Temos que viver o nosso caminho e aprender com nossos erros e tropeços, mas é muito importante aprendermos com erros e acertos dos que vieram antes de nós. Não existem atalhos! Você ainda precisará caminhar do ponto A para o ponto B. A diferença é que pode aprender um caminho mais fácil, com outras descobertas e aprendizados. Neste episódio do 717 da SBE eu quero que você aprenda com os meus erros e acertos. #717daSBE…
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Suplementação baseada em evidências - Programa 717 da SBE - Episódio 103 Você toma suplementos alimentares ou os receitam para seus clientes? Vivemos um momento onde é vasta e ampla as opções de pílulas e pós que nos prometem recuperar a nossa saúde. Prometem suprir toda e qualquer deficiência nutricional que o nosso organismo tenha, melhorando nossa energia, disposição, pele, humor, libido, performance... Da vitamina A a Z, o céu parece ser o limite (e talvez não seja, pois até os benefícios do sol podem ser encapsulados). Todo dia, um milagre solúvel em água, aparece nas mídias ao alcance de um clique para mudar a nossa vida. Tudo isso é fantástico, mas será que temos evidências científicas suficientes que justifiquem a utilização desenfreada dos mesmos? Quais as reais chances de dolo podem estar ocultas atrás dos slogans de naturais, fitoterápicos etc.? Quer saber a resposta destas e de outras perguntas envolvendo a suplementação e saber como a saúde baseada em evidências pode te ajudar a se resguardar de abusos? Então, ouça este 717 da SBE. #717daSBE…
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Como garimpar artigos na internet? - Programa 717 da SBE - Episódio 102 Já ouviram a máxima, “nem tudo que reluz é ouro”? Já faz algum tempo que a pesquisa e a produção de pesquisas científicas viraram uma linha de produção. Uma indústria bilionária de publicações que em muito deturpam a essência da boa ciência. Passou-se a primar pela quantidade em detrimento da qualidade. Não se investe o suficiente em pesquisa para dúvidas clínicas importantes, mas são produzidas milhares de revisões sistemáticas sem que existam sequer pesquisas primárias de qualidade sobre o tema da revisão. Pesquisadores que são vítimas do sistema e precisam publicar cada vez mais para melhorar seu ranking ou garantir fundos são praticamente impedidos de se aproximarem de nós, da prática clínica, e assim não desenvolvem pesquisas que de fato vão impactar os pacientes na ponta. E assim, todos os dias, somos inundados de estudos que não sabemos bem a que se prestam. Reforço que eu nada tenho contra os pesquisadores, nem contra a pesquisa científica em si. Ambos são essenciais para o desenvolvimento da ciência e para a melhora da condição de vida geral de todos. Sou grato pelas refutações de verdades estagnadas, pelos grandes avanços e descobertas da atualidade. Eu não sou pesquisador, mas dependo deles, como todos aqueles que prestam assistência na ponta do sistema: cuidando de gente. Mas como em meio a tanta informação, principalmente contida na internet, é primordial saber garimpar e encontrar a “pepita de ouro dos estudos científicos” em meio a tanta areia e terra. Para descobrir como fazer isso, ouça este 717 da SBE. Mostrei como desenvolvi minhas próprias técnicas de garimpo! #717daSBE…
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O que um profissional da saúde pode aprender com um atleta? - Programa 717 da SBE - Episódio 101 São tantas as lições que podemos aprender com atletas olímpicos que dá pra ficar horas falando sobre cada uma delas. Em ritmo de Olimpíadas gostaria de trazer algumas lições importantes que todos os profissionais de saúde podem aprender com atletas de alta performance e como usarmos isso em nossas carreiras. Eu sempre enfatizo o quanto a Saúde Baseada em Evidências não é apenas sobre interpretar artigos científicos, mas é sobre cuidar melhor de gente! E todas essas lições desses atletas podem ser usadas exatamente para isso... Quer conhecer a lista de lições que selecionei para vocês com base nas expertises de grandes atletas olímpicos? Basta ouvir este 717 da SBE. #717daSBE…
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Soft Skills e SBE: mais próximas do que você imagina - Programa 717 da SBE - Episódio 100 Um profissional completo não é formado apenas por competências técnicas. As chamadas “Hard Skills” – competências adquiridas por meio de treinamentos formais e pela educação tradicional, como as graduações, por exemplo. O mercado de trabalho – incluindo a área da saúde – valoriza cada vez mais as chamadas “Soft Skills”. Chamamos assim o conjunto de características comportamentais do profissional, que envolvem aptidões mentais, emocionais e sociais e são ligadas à forma de se relacionar com as pessoas no ambiente de trabalho. Antigamente, bastava um profissional se formar em uma área, como Medicina, que haveria um bom emprego esperando por ele. Essa realidade mudou! Não basta boa faculdade. Hoje, a maior concorrência faz com que todos precisem melhorar as Soft Skills para se diferenciar. Os que não fizerem, serão substituídos por robôs (IA). Mas Neto, por que as Soft Skills são importantes para os profissionais da saúde? Vou dar um exemplo: o que chamamos de atendimento humanizado (cada vez mais valorizado e buscado por profissionais da saúde), na maioria das vezes é aplicação de habilidades como empatia e boa comunicação. O seu cliente não tem conhecimento técnico para entender o que está passando e precisa confiar totalmente no diagnóstico que você passa. Essa relação de confiança precisa ser estabelecida desde o início e isso só se consegue quando você tem habilidades comportamentais que facilitam esse processo. No 100º episódio do 717 da SBE falei como aplicar essas habilidades na prática clínica para entregar mais resultado e qualidade para seus clientes. #717daSBE…
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Síndrome pós-COVID-19 - Programa 717 da SBE - Episódio 099 Com o avanço da pandemia do coronavírus, temos cada vez mais conhecimento sobre os efeitos, os sintomas e as complicações do vírus no corpo humano. Recentemente, vem aumentando o número de relatos de uma condição inflamatória, difusa e multissistêmica em adultos expostos à infecção. Ela ficou conhecida como síndrome pós-Covid-19, e ainda é mal compreendida. Essa síndrome costuma ser associada a distúrbios do sistema nervoso central, resultando em sintomas variados como fadiga, fraqueza muscular nas pernas e nas costas, dificuldades na respiração, dor crônica e deficits cognitivos, que podem persistir por semanas ou meses. Muitos desses sintomas são incomuns, e não sabemos ainda se eles surgem por uma agressão direta do vírus em nossas células ou de uma maneira indireta devido a uma reação autoimune e inflamatória intensa causada pela infecção. Mais uma vez o tema do 717 da SBE aborda um assunto dentro de uma seara pouco conhecida, mas que precisa da atenção de todos os profissionais da saúde. Agradecemos mais uma vez a querida Gabi Furlin (@gfurlin), nossa padawan dedicada, pela sugestão do tema. #717daSBE…
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Como ter sucesso na carreira - Programa 717 da SBE - Episódio 099 Dia 01 de julho de 2021 fez exatamente um ano em que deixei o Hospital Felício Rocho em Belo Horizonte – MG. O local onde me pós graduei e fui Coordenador da Nefrologia por 14 anos. Isso me garantiu grandes aprendizados e responsabilidades e onde, certamente, também fiz um bom trabalho e deixei um vasto legado. Só que há um ano eu precisei tomar uma decisão difícil e importante, que implicaria em uma mudança radical em minha vida. Estava dentro de uma carreira de sucesso, aos olhos dos outros, mas que não me satisfazia por completo – eu precisava de mais!!! O que quero compartilhar com vocês, expondo um pouco da minha trajetória como pano de fundo, são conceitos “muito bonitos” e já bem mastigados na teoria, mas que na prática, não são receitas de bolo aplicáveis igualmente a todos os indivíduos. Vocês já suspeitam de que conceitos são esses, certo? Mudanças, “pivotagem” profissional, sucesso, realização pessoal, propósito de vida e busca por felicidade. Agora pare um pouco, faça um rápido exercício de reflexão e me responda: você se considera uma pessoa bem sucedida (seja lá o que isso signifique para você)? Se você não tem certeza ou sente que falta algo, então não perca este 717 da SBE. Quero te ajudar nessa jornada de mudança de mindset. #717daSBE…
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De Olho na Evidência: Estudo STOP-COVID - Tofacitinibe - Programa 717 da SBE - Episódio 097 Na semana passada foi publicado um novo estudo realizado em parceria do Hospital Israelita Albert Einstein com a farmacêutica Pfizer. Trata-se do STOP-COVID - Tofacitinibe em pacientes hospitalizados com pneumonia por Covid-19 (DOI: 10.1056/NEJMoa2101643). O estudo apontou uma redução de 37% para o risco de morte ou falência respiratória em pacientes internados com quadro moderado e pneumonia associada à Covid-19. Neste episódio especial do 717 da SBE com mais um "De Olho na Evidência", analisei o estudo e mostrei o que podemos levar para a prática clínica de acordo com as evidências apresentadas. #717daSBE…
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Quanto podemos Confiar nas agências reguladoras (FDA/ANVISA)? - Programa 717 da SBE - Episódio 096 “Esta pode ser a pior decisão de aprovação (de uma droga) que o FDA fez, que eu me lembre!”. Essas foram as palavras de Dr. Aaron Kesselheim que há 6 anos fazia parte do comitê consultivo independente do FDA para a aprovação de drogas. Segundo ele a aprovação da aducanumab (da empresa Biogen) é errada “por causa de tantos fatores diferentes, começando pelo fato de que não há boas evidências de que a droga funcione”. Por esse caso, além do Dr. Kesselheim, outros 2 membros decidiram se demitir do comitê. O problema não para aí. Ao longo dos anos centenas de medicamentos foram retirados do mercado por causa dos danos que causavam. Abaixo apenas alguns exemplos e os riscos que levaram à retirada de algumas drogas nos EUA: - Vioxx (rofecoxib) - aumento do risco de ataque cardíaco e derrame; ligada a cerca de 27.785 ataques cardíacos ou mortes cardíacas súbitas entre 20 de maio de 1999 e 2003; -Accutane [Roacutan] (isotretinoína) - aumento do risco de defeitos congênitos, abortos espontâneos... - Meridia (sibutramina) - aumento do risco cardiovascular e de acidente vascular cerebral; - Xigris (drotrecogin alfa) - Sepse grave e choque séptico; A lista é gigante e receio que isso possa piorar! Muitos profissionais da saúde interpretam a aprovação de drogas de uma maneira simplista, delegando o julgamento de usar ou não para o OK de uma agência reguladora: “Foi aprovado, posso usar.” Mas outra parte faz uma leitura ainda pior: “Foi aprovado, DEVO prescrever! Seria má prática não prescrever!” Entenda uma coisa: essas agências são formadas por pessoas, assim como eu e você, sujeitas a vieses, medos, erros, interesses próprios e a pressões externas (políticas, de indústrias e de grupos de pacientes que exigem mais rapidez na aprovação). Se você quer saber como você pode tomar mais cuidado para não lesar seus clientes, te convido para o 717 da SBE de amanhã (17/06 às 7h17 da manhã - ao vivo no youtube). Eu mostrei como devemos agir diante de novas drogas e os cuidados que temos que ter. Isso é SBE na Prática Clínica. #717daSBE…
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Como avaliar um Ensaio Clínico Randomizado? - Programa 717 da SBE - Episódio 095 Acho que já temos um consenso de que o Ensaio Clínico Randomizado é o melhor tipo de desenho de estudo, certo? O ensaio clínico randomizado (ECR) é uma das ferramentas mais poderosas para a obtenção de evidências no cuidado à saúde. Objetivamente ele compara duas ou mais intervenções em grupos formados através de um processo randômico, espécie de sorteio, que acaba por torná-los comparáveis. Se bem realizado, permite inferirmos causalidade entre as variáveis estudadas. Agora a pergunta que não quer calar: basta ser um ECR para que seja considerado uma evidência robusta? A resposta é NÃO! É necessário o mínimo de crivo crítico para julgar o quão bom é o estudo, avaliando vieses, impacto e a sua aplicabilidade para o cliente (Sempre!). E você, sabe como avaliar um Ensaio Clínico Randomizado? Se quiser descobrir, ouça este 717 da SBE.…
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Prova do conceito: da teoria à prática - Programa 717 da SBE - Episódio 94 Devemos usar evidências científicas para tomar decisões clínicas? Quem me acompanha por aqui, provavelmente já está convencido da necessidade da decisão embasada em evidências científicas. O que proponho aqui é um refinamento dessa concepção. É fundamental compreender o que significa “prova do conceito” para que não se distorça as bases da Saúde Baseada em Evidências. Ou seja, entender o seu significado para evitar o encaixotamento da prática clínica. Mas afinal, o que é prova do conceito? A prova do conceito é a evidência sobre um determinado assunto exposta através de um estudo científico. Uma evidência científica serve para nortear nossa decisão clínica individual, mas não para criar uma regra que se aplique a todas as situações. Imaginem um estudo de excelente qualidade metodológica que prova o conceito de eficácia de um tratamento qualquer. Com base nisso, observamos muitas vezes a criação de uma regra a favor desse tratamento. Mas isso não deve ser exatamente assim. O trabalho científico serve para criar um conceito e não para determinar uma conduta individual. Quem determina a conduta é o médico, com base na melhor evidência científica disponível, na sua própria experiência profissional e nos valores e preferências do paciente (famoso triple da SBE). A prova do conceito deve nos prevenir de equivocamente acharmos que a conclusão do trabalho cria uma regra ou receita de bolo a ser sistematicamente reproduzida; e de copiarmos o método do trabalho científico na prática clínica. E é sobre isso e muito mais que falamos neste 717 da SBE. #717daSBE…
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Medos, incertezas, aviões e atrasos - Programa 717 da SBE - Episódio 093 Qual insight me levou a fazer esse 717 direto do aeroporto de Confins? Ouça para saber! #717daSBE
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Anticoagulação na COVID-19: mais um canto da sereia? - Programa 717 da SBE - Episódio 092 Várias intervenções foram propostas ao longo da pandemia buscando o tratamento ou a prevenção da COVID-19, seja nas suas manifestações mais leves até as mais graves. Algumas viraram motivo de certa chacota, como o caso da Cloroquina e Ivermectina, apesar de ainda existirem irredutíveis defensores. Outras condutas também, sem validação científica, acabaram sendo utilizadas de maneira bem mais liberal e uma delas acaba sendo a própria anticoagulação. Eu já falei sobre isso no 717 da SBE de 01 de abril de 2021. O vídeo já está disponível para os meus alunos no repositório de conteúdos dos JEDI da SBE e o podcast está liberado para o público em geral (Link na BIO). O grande mote dessa discussão é o potencial trombofílico da COVID-19; ou seja, muitas pessoas acometidas pelo vírus evoluem com alguma trombose. Como uma nova evidência acabou de sair sobre o assunto, vamos aproveitar o 717 para discuti-la e assim, verificarmos se precisamos mesmo ficar presos a mecanismos e até que ponto vale a pena aguardar ou lançar mão de determinada intervenção. #717daSBE…
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Burnout: quem cuida de quem cuida dos outros? - Programa 717 da SBE - Episódio 091 A síndrome de burnout é um distúrbio psíquico caracterizado pelo estado de tensão emocional e estresse provocados por condições de trabalho desgastantes. Várias categorias sofrem com esse problema. Atualmente, (e em grande parte devido à pandemia) tem se olhado com mais atenção para esse fenômeno entre os profissionais da saúde. ⠀ Vou mostrar através de dados epidemiológicos que essa é uma psicopatologia mais presente em nosso meio do que se imagina. Além de contar a minha própria experiência no assunto, de modo a deixar claro que não é algo fácil de se dar conta quando se está em meio a tempestade; e que suas causas vão muito além de excesso de horas de trabalho, como muitos ainda pensam. ⠀ É sobre isso que conversamos neste 717 da SBE. #717daSBE…
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Efeito placebo e nocebo: aula definitiva - Programa 717 da SBE - Episódio 90 Ainda hoje existem muitas dúvidas se o Efeito Placebo de fato ocorre e quanto ele representa em cada situação. Já quanto ao Efeito Nocebo, muitos nem sabem do que se trata. ⠀ Por isso achei pertinente retomar essa discussão, visto que já fiz uma live sobre o assunto no início de 2020. Assim, usei o tempo deste 717 da SBE e fiz uma aula definitiva sobre o tema. #717daSBE…
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Diretrizes: mapa ou tesouro? - Programa 717 da SBE - Episódio 89 As Diretrizes ou Guidelines são como um mapa e podem ser atalhos para vários tesouros (devo admitir), mas, por outro lado, pode eventualmente te induzir ao erro quando tratamos esse mapa como um livro sagrado. ⠀ Devem ser utilizados na prática clínica, porém é mandatório um olhar crítico para extrair seu sumo. ⠀ Minha proposta para este 717 da SBE foi mostrar como eu o utilizo de forma bastante pragmática as Diretrizes e como você pode usá-las também.…
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Olhar crítico: pressão arterial, proteínas e doença renal - MDRD Study - Programa 717 da SBE - Episódio 88 Neste 717 da SBE analisei o MDRD Study e falei sobre pressão arterial, proteínas e doença renal, temas que considero importantes para muitos profissionais de saúde. Esse tema foi uma sugestão de uma de nossas JEDI, a querida Gabriela Furlin (@gfurlin). Mais uma vez laçaremos um olhar crítico, ou seja, dissecaremos um artigo científico com tema relevante e constantemente questionado. O artigo em questão é considerado um clássico da literatura médica, pois gerou uma fórmula que perdurou muitos anos como a vigente para calcular a taxa de filtração glomerular (TFG) – a fórmula como calculamos o funcionamento renal. É um tema de dúvidas frequentes por envolver a proteína na doença renal crônica, sendo este um trabalho bastante específico, pois apresenta uma randomização que é conhecida como 2 por 2. É sobre isso e muito mais que falamos neste 717 da SBE.…
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Caindo do cavalo: como a incerteza e a probabilidade afetam nossa vida - Programa 717 da SBE - Episódio 87 O pensamento linear, ou cartesiano, é algo que o ser humano carrega consigo quase de uma maneira evolutiva. Se nos deparamos de com uma situação de perigo iminente, como o risco de sermos atacados por um suposto predador, fugimos, mesmo antes de verificar se trata-se de um leão ou de uma lebre. Ou seja, a ação é imperativa e não há questionamento. ⠀ Em contrapartida, pensar de maneira científica exige a sutileza de entender a incerteza. Logo, fica evidente que estamos falando de um método contraintuitivo. ⠀ Desde o momento em que eu me deparo com a máxima de Osler: “a medicina é a arte da incerteza e a ciência da probabilidade”, eu percebo e passo a afirmar uma mudança de patamar no exercício do meu papel enquanto médico. ⠀ Entender essa incerteza e buscar nas evidências a maior ou menor probabilidade de algo acontecer, transformando isso em algo palatável para o seu cliente é uma das bases para uma boa prática clínica. ⠀ Quer entender como “cair do cavalo”, literalmente, me levou a essa reflexão? Não deixe de ouvir este 717 da SBE para descobrir. #717daSBE…
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Léo Costa no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 039 No episódio 39 do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com o Fisioterapeuta Leo Costa (@leo_costa_pbe). ⠀ Leo Costa é fisioterapeuta com PhD pela Universidade de Sydney. ⠀ Pesquisador com expertise em condução de ensaios controlados aleatorizados e revisões sistemáticas. ⠀ Grande defensor da SBE, falaremos sobre como ele usa a ciência em seu dia a dia para alcançar melhores desfechos para seus clientes e de sua expertise na produção de estudos.…
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Como podemos ajudar as pessoas na pandemia? - Programa 717 da SBE - Episódio 086 O que nós, profissionais da saúde, podemos fazer para ajudar mais gente durante essa pandemia? ⠀ É claro que muitos de nós já estamos na linha de frente, atendendo casos da doença em suas mais variadas fases. Isso é muito nobre! ⠀ Colocamos a vida em risco para fazer o que amamos, cuidar de gente! Mas isso é meu trabalho e farei isso sempre! ⠀ O que quero discutir é: além das intervenções diretas, o que podemos fazer para ajudar nossos milhares de seguidores? ⠀ Seja você um médico, psicólogo, nutricionista, fisioterapeuta, farmacêutico, educador físico e tantas outras profissões da saúde, todos podemos contribuir com ideias e ações. ⠀ Será que um psicólogo não pode criar mais conteúdos sobre depressão, prevenção ao suicídio, problemas do isolamento social entre crianças? ⠀ Será que um médico não pode falar sobre os riscos da obesidade e da hiperinsulinemia e como mitigá-los? ⠀ Será que um nutricionista não consegue ajudar no combate à obesidade? ⠀ Não importa se você é pró-tratamento precoce ou pró-lockdown, tenho certeza que conseguiremos deixar as discussões políticas, pessoais e até científicas de lado e olharmos para o próprio umbigo pensando apenas em: "o que EU posso fazer para ajudar mais?". Preciso da sua ajuda! Foi sobre isso que falamos neste 717 da SBE. #717daSBE…
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Anticoagulação na COVID-19: riscos x benefícios - Programa 717 da SBE - Episódio 085 A COVID-19 é uma doença relativamente nova, mas que já tem se mostrado como uma patologia associada a quadros trombóticos. Várias pessoas acometidas, em algum momento, tanto num curtíssimo prazo como no médio, apresentaram algum tipo de evento trombótico. Infartos, tromboses arteriais diversas, AVCi, entre outros, supostamente causados ou, pelo menos mediados, pela infecção da COVID-19. Estamos tratando, nesse caso, de uma associação e essas são geradoras de hipóteses. A nossa é se vale a pena ou não, num determinado momento, anticoagular esse paciente. E, se sim, por quanto tempo e com qual dose, sabendo que o “pró” dessa intervenção seria reduzir esses eventos e o “contra”, seria basicamente sangramentos. Vamos ver o que a literatura de fato nos diz hoje a respeito disso, para definirmos o que vale a pena ser feito, de modo geral, no contexto da COVID-19 no que tange a anticoagulação. #717daSBE…
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O sistema de saúde colapsou! E agora? - Programa 717 da SBE - Episódio 084 Na semana do aniversário de 1 ano dos "15 dias para achatar a curta" para preparar o sistema, estamos no pior momento da pandemia. Mais de 300 mil pessoas perderam a vida no total, falta de leitos, desemprego, aumento da pobreza, fome... Destaco positivamente as vacinas e algumas drogas eficazes, como a Dexametasona. Sobre a efetividade das medidas de isolamento, restrição de movimentação e de atividades, há muita ação e poucas certezas. Apenas para exemplificar, em SP, no dia 22 de março de 2020, surgia o decreto Nº 64.881 que “decreta quarentena no Estado de São Paulo, no contexto da pandemia do COVID-19 (Novo Coronavírus), e dá providências complementares.”. Mas o que é quarentena? O termo é de origem italiana e surgiu no século XIV. Durante a pandemia de peste Bubônica fora instituído pelas autoridades que os navios deveriam ficar 40 dias parados no porto antes que seus tripulantes e passageiros pudessem desembarcar. A ideia era impedir a transmissão e ver quem estava doente no navio! Hoje a verdadeira quarentena não dura 40 dias, mas aproximadamente 14. Mas então SP está ou não em quarentena? Sim e não! O decreto estadual ainda está em vigor, assim como a lei, mas isso não é quarentena. O CDC (Centro de Controle de Doenças dos EUA) define como uma medida que “separa e restringe o movimento de pessoas que foram expostas a uma doença contagiosa para ver se elas adoecem”. Na própria lei 13.979 diz “quarentena: restrição de atividades ou separação de pessoas suspeitas de contaminação das pessoas que não estejam doentes, (...) suspeitos de contaminação, de maneira a evitar a possível contaminação ou a propagação do coronavírus.” E as outras medidas? Lockdown, Isolamento Social, Ordens de “Fique em Casa”... O que elas têm em comum? Quais as diferenças? Elas são efetivas no que se propõem? Os potenciais benefícios e danos estão todos sendo considerados? Discutimos isso neste 717 da SBE. #717daSBE…
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COVID-19: Além da Dexametazona - Programa 717 da SBE - Episódio 83 Nesse momento de pandemia muita coisa surge e por mais que você queira se manter atualizado, nem sempre é fácil, principalmente se não for necessariamente da área (infectologista, ou não está diretamente na linha de frente, tendo como objeto de estudo constante o que está vendo diariamente). Então, como atualizar-se sobre o que acontece a sua volta otimizando tempo? Como acessar o conjunto das evidências rapidamente, seja para o tema COVID-19 ou qualquer outro do seu interesse? O que surgiu de novo? O que são Redemsevir, Proxalutamida, Tocilizumab entre outros medicamentos? Vou mostrar para vocês como fazer isso de forma bem pragmática neste 717 da SBE.…
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Como NÃO interpretar exames diagnósticos - Programa 717 da SBE - Episódio 82 Muitos tendem a olhar para os exames diagnósticos como algo “preto no branco”, positivo ou negativo, certo ou errado. Se maior que tanto é bom, se menor que tanto ruim. E definitivamente, esses exames não são tão deterministas quanto gostaríamos. ⠀ Os exames diagnósticos precisam ser analisados, levando-se em conta características inerentes a ele como sua acurácia e como isso repercute dentro do contexto da avaliação individual; ou seja, um dado paciente pode ter um exame positivo indicando uma patologia específica e eu acreditar que, independente do resultado, ele não tem nada; como eu posso ter o mesmo resultado positivo em outro paciente e isso confirmar as minhas suspeitas selando o seu diagnóstico. ⠀ Esse é o jeito bayesiano de se pensar o diagnóstico e é sobre isso que falei neste 717 da SBE.…
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No episódio 38 do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com o Dr. José Alencar CRMSP 166889 (@joenalencar). O Dr. José Alencar é médico cardiologista pelo Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC-SP) e pela Sociedade Brasileira de Cardiologia; Eletrofisiologia Invasiva e Implante de Dispositivos Cardíacos pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), pelo Hospital de Santa Cruz (Lisboa, Portugal) e pela Sociedade Brasileira de Arritmologia Clínica (SOBRAC) com fellowship no Herzzentrum Leipzig (Alemanha) e no Hospital di Sant Pau i de la Santa Creu (Barcelona). ⠀ Autor de três livros técnicos, entre eles o "Manual de ECG", da editora Sanar, e diversos artigos em revistas de alto impacto na área de eletrocardiografia e eletrofisiologia. ⠀ Atua na emergência do Pronto Socorro do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC) e como preceptor da Residência Médica em Cardiologia do IDPC. É estudioso, praticante e um dos maiores disseminadores da Medicina Baseada em Evidências. Inclusive lançará um livro em breve sobre o tema e que, podem apostar, sortearemos alguns exemplares para nossos alunos e seguidores! Temos certeza que vem coisa muito boa por aí! ⠀ Falamos sobre como ele usa a SBE em seu dia a dia para alcançar melhores desfechos para seus pacientes.…
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Essa live que teve como tema Medicina Baseada em Evidências em tempos de Covid-19 foi ao ar dia 13/03/2021, no perfil do Dr. José Carlos Souto contanto como convidado o Dr. José Neto.
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Olhar crítico: Ivermectina para Covid-19 - Programa 717 da SBE - Episódio 81 Será mesmo que a Ivermectina funciona para Covid-19? Como pode tantos estudos e profissionais dizendo que sim e outros dizendo que não? Assim como aconteceu ao longo de 2020, a cada período específico surge uma “nova” intervenção dita “efetiva” no tratamento/prevenção da COVID-19. Num post que fiz essa semana, muitas pessoas levantaram, mais uma vez, a bandeira do tratamento precoce. E a bola da vez agora era a Ivermectina. Resolvi fazer um passeio (e os convido a vir comigo), me colocando no papel daquele que busca efetivamente encontrar o que temos, de fato, em termos das melhores evidências científicas sobre o assunto. Foi sobre esse tema que conversamos neste 717 da SBE.…
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Suplementação de Vitamina D na Prevenção do Diabetes Tipo 2 - Programa 717 da SBE - Ep. 080 Suplementar Vitamina D previne Diabetes Tipo 2? Em uma das aulas do meu curso eu ensino como nós, profissionais de saúde, devemos criar um serviço de alertas dentro das bases de dados de artigos científicos para nos notificar de novos estudos que merecem análise crítica. Como disse Clay Shirky e não canso de citá-lo, um dos grandes problemas na busca por boas evidências não é o excesso de informações, mas a ausência de filtros! Com meu filtro pessoal, recebo pouquíssimos artigos por mês! Além desse serviço, tenho a honra e o orgulho de termos o grupo JEDI DA SBE, com diversos alunos muito acima da média que também compartilham estudos importantes para a prática clínica. Não me lembro ao certo a data específica mas recebi o alerta de um artigo que, de acordo com a relevância do meu filtro pessoal e da minha prática clínica, mereceria uma leitura mais crítica. No mesmo dia o Mestre Jedi da SBE Dr. Ivan Ramos (dr.ivanramos) também colocou esse artigo no grupo JEDI DA SBE para que todos pudessem analisá-lo criticamente. Alguns fizeram isso brilhantemente! Não vejo a hora de trazer mais esses alunos para darem aulas, pois são muito bons! O estudo é uma Revisão Sistemática com Metanálise de Ensaios Clínicos Randomizados (RCTs) sobre a Suplementação de Vitamina D para a prevenção do Diabetes Tipo 2. #717daSBE…
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Mascarando a falta de evidências - Programa 717 da SBE - Ep. 079 Máscaras de pano funcionam? ⠀ A Saúde Baseada em Evidências está longe de ser perfeita, mas ainda é nossa melhor opção. ⠀ Os interesses financeiros e políticos influenciam os resultados científicos a tal ponto que muitas vezes as pesquisas são inutilizáveis. ⠀ Respostas únicas de metanálises são frequentemente tratadas como infalíveis e traduzidas em diretrizes e medidas básicas impensadas. ⠀ A SBE é um conjunto de ferramentas destinadas a nos ajudar a pensar criticamente. ⠀ Um ponto básico para quem está começando nesse caminho é saber que as evidências não são cristalinas, existem níveis diferentes de evidência e temos que analisar criticamente a QUALIDADE dos estudos. ⠀ Por estarem no topo de uma pirâmide, as metanálises são elogiadas, mesmo que combinem vários estudos de baixa qualidade. Ensaios Clínicos Randomizados com metodologias horríveis são elevados simplesmente porque são RCTs. ⠀ Outro ponto que confunde muito os profissionais é o fato de acharem que SBE é apenas sobre RCTs. ⠀ Temos também que trabalhar com as melhores evidências disponíveis e quando não temos estudos robustos, temos que agir (mesmo que o agir em muitos casos, seja não fazer nenhuma intervenção). ⠀ Até o momento estamos falando apenas de 1 dos pilares da SBE: As melhores evidências científicas (disponíveis). Os outros 2 são: Valores e preferências do paciente e a experiência clínica do profissional. Sem isso, não se pratica SBE. ⠀ Os dados devem ser avaliados pelas lentes da experiência clínica e dos valores do paciente. ⠀ Nesse episódio especial tratei como pano de fundo as evidências das máscaras de pano (com o perdão do trocadilho). #717daSBE…
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Dr. Jandrei Rogério Markus no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 37 No primeiro episódio da 2ª temporada do programa Em Evidência com Dr. José Neto, entrevistarei o Mestre Jedi da SBE Dr. Jandrei Rogério Markus CRM 3120-TO (instagram: @jandre_markus). ⠀ Dr. Jandrei é graduado em medicina pelo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (2002). Atua com ênfase em dermatologia e infectologia pediátrica. Possui mestrado em Saúde da Criança e do Adolescente com área de concentração em Infectologia Pediátrica e Doutorado em Saúde da Criança e do Adolescente com área de concentração em Dermatologia Pediátrica. É membro do Cômite de Dermatologia Pediátrica da Sociedade Brasileira de Pediatria e vice-presidente da Sociedade Tocantinense de Pediatria. ⠀ É professor de pediatria em 3 faculdade e infectopediatra no hospital infantil de Palmas e na maternidade Dona Regina de Palmas. ⠀ Discutimos, entre outros assuntos, a questão da abertura das escolas e os riscos relacionados.…
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Como tomar melhores decisões clínicas? - Programa 717 da SBE - Ep. 078 Você se sente inseguro frente a uma tomada de decisão clínica importante para o seu paciente? ⠀ Como você lida com o medo gerado pelas incertezas dos resultados frente à suas ações? ⠀ Como conseguimos nesse mundo de informações, pinçar o que realmente importa para ser um profissional de saúde de sucesso? ⠀ Preciso alertá-los que o medo e as incertezas fazem parte da vida de todos os profissionais da saúde e que aqueles que não se sentem intimidados de certa forma com isso, podem estar incorrendo em vários erros. ⠀ São sobre essas e outras angústias, inerentes a nossa prática diária, que conversamos neste 717 da SBE. #717daSBE…
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É seguro mandar as crianças para escola? - Programa 717 da SBE - Ep. 077 Neste 717 conversamos sobre um dos temas mais populares nas últimas semanas, sobre o qual sou bastante inquirido e que acredito estar na cabeça de todos os pais hoje: já é seguro mandar as crianças para escola? ⠀ Busquei responder as principais dúvidas que chegaram até mim antes da live neste 717 da SBE. #717daSBE…
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717 de Férias - Programa 717 da SBE - Ep. 076 Sobre SBE na prática. Por que você faria um curso sobre esse tema? Foi sobre isso que conversamos neste 717. #717daSBE
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Vacinas para Covid-19 no Brasil. E agora? - Programa 717 da SBE - Ep. 075 Duas vacinas contra COVID-19 aprovadas no Brasil. E agora? ⠀ Será que voltaremos ao antigo normal? ⠀ Essa semana eu perguntei quais são suas dúvidas sobre esse tema para que pudesse ajudá-los. ⠀ Muito obrigado a todos que responderam! ⠀ Em linhas gerais, as dúvidas foram: ⠀ -Quem já teve a infecção, pode tomar a vacina? -Qual a diferença de uma para outra? -Quais os riscos? -Quais os benefícios? -Qual é mais segura? -Posso escolher qual tomar? -Existem riscos de longo prazo? -Grávida pode tomar? -Quem não pode? -Qual a eficácia? -Os estudos das duas já foram publicados? O que achou? -Quando vamos saber se elas foram eficazes na pandemia? -Qual o risco de contrair a doença depois de tomar a vacina? -Por que alguns países começaram com os mais jovens (Coronavac)? -Provoca alteração genética? -Vamos virar Jacarés... rs? ⠀ Sobre isso que falamos neste 717 da SBE. #717daSBE…
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Por que o check up NÃO funciona? - Programa 717 da SBE - Ep. 074 Estamos vivendo em tempo sombrios... ⠀ As pessoas ao invés de cultivarem espontaneamente saúde, buscam metodicamente por doenças. ⠀ Como um fumante que todo ano exige que seu médico peça uma “chapa” do seu pulmão. (Com certeza vocês devem conhecer alguém que se encaixe nesse exemplo ou ilustrem muitos outros). ⠀ Essa busca incessante por querer, literalmente, atribuir a propedêutica um valor que ela não tem, talvez reflita muito do caos que tem virado a saúde nos últimos tempos. ⠀ O que vemos é uma supervalorização de desfechos substitutos, já em contrapartida, o apelo por ajuda e o verdadeiro problema do cliente são colocados em segundo plano, quiçá, esquecidos. ⠀ Sobre isso que falamos neste 717 da SBE. #717daSBE…
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Desmistificando o Paradigma do Paraquedas - Programa 717 da SBE - Ep. 073 O termo Paradigma do Paraquedas foi inspirado de um artigo de 2003 no BMJ (BMJ 2003;327:1459) que tratava sobre a eficácia do uso de paraquedas para pessoas que pulavam de aeronaves em grandes alturas. ⠀ Tratava-se de mais um "estudo caricatura", usado comumente para levantar discussões pertinentes. A revisão apontava que não havia Ensaios Clínicos Randomizados (ECR) comprovando o benefício do seu uso versus não usar. ⠀ Foi uma forma de alertar que nem tudo precisa de experimentos quando estamos tratando de algo com "plausibilidade extrema", outro termo derivado dessas discussões. ⠀ Outra expressão é o da "gravidade extrema", quando há uma taxa de mortalidade tão alta que não fazer algo é quase sempre pior do que tentar-se uma intervenção lógica. ⠀ A Saúde Baseada em Evidências não depende da existência de experimentos ou de estudos com evidências fortes. Existem diferentes estudos para diferentes dúvidas científicas, cada qual com sua importância. ⠀ Outro ponto é que o profissional de saúde não pode ficar parado esperando um ECR para tomar uma conduta. ⠀ No caso do paraquedas, podemos usar outras evidências que indicam que usar paraquedas é muito melhor do que não usar, como a lei da gravidade, mecânica newtoniana, modelagem aerodinâmica e arrasto. Também conhecemos o impacto que desacelerações muito bruscas causam em humanos. Conseguimos, dessa forma, prever a velocidade terminal e o resultado do uso com muita precisão. ⠀ O grande problema mora em profissionais de saúde (sejam da prática clínica ou pesquisadores) que confundem e passam a adotar o discurso de que na intervenção dele existe o Paradigma do Paraquedas, sendo antiético fazer um experimento (exemplos não faltam e 2020 deixou isso ainda mais claro). ⠀ Como disse Vinay Prasad no artigo de 2018 (CMAJ Open) e autor de um grande livro sobre Medical Reversals, "A maioria das práticas médicas não são (paradigma do) paraquedas". ⠀ Sobre isso que falamos no primeiro episódio do ano do 717 da SBE. #717daSBE…
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Retrospectiva 2020 - Programa 717 da SBE - Ep. 072 A legenda deste post é diferente. ⠀ Me conte aí: o que marcou o seu 2020 e como será o seu 2021? ⠀ É sobre isso que conversamos no neste 717 da SBE. #717daSBE
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Papai Noel, ciência e cuidado - Programa 717 da SBE - Ep. 071 Uma das maiores dúvidas que os profissionais de saúde têm diz respeito à Hipótese Nula. ⠀ É por falta desse entendimento, por exemplo, que passam a usar óleos vegetais ultraprocessados e focam em pesquisas de desfechos substitutos. Está confuso? ⠀ Não se desespere. ⠀ Usei o nosso bom velhinho para ilustrar como devemos conduzir o nosso pensamento para entregar condutas mais seguras para nossos clientes. ⠀ Vem comigo! ⠀ É sobre isso que conversamos no neste 717 da SBE. #717daSBE…
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Existem tratamentos para Covid-19? - Programa 717 da SBE - Ep. 070 O ano de 2020 foi marcado por uma pandemia sem precedentes no mundo. Pânico, medo e as mais diversas opiniões se propagaram no meio dessa confusão toda. ⠀ Muito se falou sobre tratamentos, nas mais variadas fases da doença, uns absolutamente contra, outros fervorosamente a favor. ⠀ Mas afinal, o que há de científico nisso tudo? ⠀ E não cabe a mim apontar o que é verdade, porque em ciência, a verdade é sempre dinâmica. ⠀ É sobre isso que conversamos neste 717 da SBE. #717daSBE…
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Por dentro dos ensaios clínicos randomizados - Programa 717 da SBE - Ep. 069 O que é um ensaio clínico randomizado? E qual diferença entre ele e um estudo observacional? Quais características devem ser buscadas em um ensaio clínico randomizado para que ele tenha maior confiabilidade? Afinal, não é por ser um estudo dessa magnitude, dessa natureza, que ele simplesmente responde a todas as perguntas. Certo? É sobre isso que conversamos neste 717 da SBE. #717da SBE…
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Luto - Programa 717 da SBE - Ep. 068 Live em homenagem ao meu saudoso pai e ao pai do meu grande amigo @gcarregosa. Desejo MUITO ter ajudado aos profissionais de saúde em como eles podem orientar seus clientes em processos de perdas. Muito obrigado a todos pelo carinho!ㅤ É sobre isso que conversamos no neste 717 da SBE. #717daSBE…
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O Círculo Dourado da Saúde - Programa 717 da SBE - Ep. 067 Qual a razão de resultados tão díspares entre profissionais da saúde? ㅤ Por que alguns inspiram e outros são meros coadjuvantes? Seria puramente uma questão técnica? ㅤ Como explicar, em meio ao acaso, as nuances que permeiam o cotidiano da saúde? ㅤ Segundo Simon Sinek, a resposta está no porquê; no real propósito. ㅤ É sobre isso que conversamos no neste 717 da SBE. #717daSBE…
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Vacina para Covid 19 - Programa 717 da SBE - Ep. 066 Nesta live, realizada no meu perfil do Instagram (@drjoseneto), falamos sobre um dos temas mais polêmicos da atualidade: as vacinas para Covid-19. ⠀ São seguras? ⠀ São eficazes? ⠀ Tem riscos? ⠀ Como produziram tão rápido? ⠀ Podemos confiar? ⠀ Vão resolver o problema? ⠀ Quem pode receber? ⠀ Esse foi o tema deste 717 da SBE. #717daSBE…
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Um novo estudo mostrou... - Programa 717 da SBE - Ep. 065 Faça um exercício rápido e digite a frase acima no Google. ㅤ Praticamente todas as semanas ela surge novamente. ㅤ Nossa mente primitiva é facilmente manipulável com lastro em nossa evolução. ㅤ Se antes corríamos de tigres e cobras, agora nos rendemos a pessoas e palavras que denotem autoridade. ㅤ Será que um estudo basta ser novo ou estar em um revista de alto fator de impacto para ser bom, ser lido ou provar algo? ㅤ Sem uma análise crítica, você pode ser mais um na manada e ainda defendê-la com toda força. ㅤ Esse foi tema deste 717 da SBE. #717daSBE…
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Como equilibrar os 3 pilares da SBE - Programa 717 da SBE - Ep. 064 Evidência, experiência e preferências do paciente. ㅤ Muitos ainda acreditam que a SBE é feita de randomizados, revisões sistemáticas e engessamento completo da prática clínica. ㅤ Será mesmo? ㅤ Enquanto insistirmos em tratar a ciência como fim, tenderemos a cair em um cientificismo desfocado do real protagonista dessa equação: nosso cliente. ㅤ ㅤ Esse foi o tema deste 717. #717daSBE…
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Por que ler (ou não) artigos científicos? - Programa 717 da SBE - Ep. 063 Eu li um paper que saiu ontem publicado no New England Journal of Medicine. ⠀ Costumo ler, em média, 50 artigos por semana. ⠀ Assertivas similares a essas são frequentemente utilizadas por profissionais da saúde como gatilhos de autoridade. ⠀ Será que é isso define um bom profissional? ⠀ Num mundo onde a escassez de tempo e o volume de informações aumentam de forma exponencial, nada mais óbvio que otimizar o uso de ambos. A SBE te ajuda na escolha do que ler (e não ler principalmente) e fazer uma análise crítica buscando responder basicamente 3 perguntas: ⠀ Quanto confio nessa informação, qual seu impacto e como posso aplicar isso na prática clínica. ⠀ Não basta “ler” artigos. É preciso transformar a vida das pessoas. ㅤ Esse foi o tema deste 717. #717daSBE…
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Dr. Diógenes de Oliveira Silva no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 36 No episódio 36 do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com o Dr. Diógenes de Oliveira Silva CRM 11184/SC RQE 8848 (@docbiker)(@anestechbr). ⠀ Dr. Diógenes é Médico Anestesiologista formado pela Universidade Federal de Santa Maria - UFSM, fez residência médica no CET Centro Médico Campinas e MBA em Negócios em Saúde. É sócio-fundador e CEO da Anestech Innovation Rising. ⠀ Atua com ênfase em anestesia segura, gestão de riscos, acompanhamento de eventos adversos, produtividade e informação com mobilidade; armazenamento de dados em nuvem e data mining, business intelligence com viés cirúrgico, machine learning e Inteligência artificial em anestesiologia e inovação translacional. ⠀ Falamos sobre diversos assuntos e sobre como ele usa a SBE em seu dia a dia para alcançar melhores desfechos para seus pacientes e negócios. A live aconteceu dia 21/10/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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A indústria farmacêutica e seu marketing - Programa 717 da SBE - Ep. 062 Eles adoram visitar clientes incautos e sedentos por bajulação. Sim! Inúmeros profissionais da saúde se enquadram nesse quesito. ⠀ Representantes com inteligência emocional e rapport adequados abusam de figuras de autoridade e apresentação das evidências sob prismas favoráveis. ⠀ Esses são alguns dos segredos por detrás da indústria farmacêutica e seu marketing. ⠀ Esse foi o tema deste 717. #717daSBE…
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Como aproveitar eventos científicos? - Programa 717 da SBE - Ep. 061 Quantas vezes você já chegou em um Congresso com inúmeras salas ao mesmo tempo e teve dúvidas em relação a qual delas escolher? ⠀ Quantas vezes você assistiu uma palestra sobre um tema potencialmente espetacular e saiu frustrado? ⠀ Como ser crítico para saber extrair o sumo de uma aula? ⠀ Como aproveitar melhor os eventos científicos que você participa? ⠀ Esse foi o tema deste 717. #717daSBE…
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Slow Medicine - Programa 717 da SBE - Ep. 060 Tempo mal aproveitado, despreparo emocional, falta de empatia e sobrecarga de trabalho são alguns dos protagonistas por gerarem a tempestade perfeita que culmina no frequente descontentamento mútuo na relação que envolve o profissional da saúde e o seu cliente. ⠀ Toneladas de exames e uma miríade de remédios e suplementos criaram uma matiz diagnóstico terapêutica que desvirtua o real sentido de uma saúde humanizada. ⠀ A Slow Medicine é mais uma iniciativa que visa resgatar a relação humana no contexto das ciências da saúde. ⠀ Valorização empática do tempo e do cuidar individualizado sem se esquecer das melhores evidencias científicas como um meio para a entrega de valor. ⠀ Esse foi o tema deste 717. #717 da SBE…
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Dr. Breno Figueiredo Gomes no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 35 No episódio 35 do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com o Dr. Breno Figueiredo Gomes CRM-MG 35.628 (@prof.breno). ⠀ Dr. Breno é Médico Clínico Geral, graduado pela UFMG, com MBA Executivo em Saúde pela Fundação Getúlio Vargas. É coordenador da Equipe de Clínica Médica 5 da Rede Mater Dei de Saúde, professor do curso de Medicina do UniBH - Grupo Ânima, Presidente da Academia Brasileira de Medicina Hospitalar e Diretor da Sociedade Brasileira de Clínica Médica - Regional MG. ⠀ Falamos sobre como ele usa a SBE em seu dia a dia para alcançar melhores desfechos para seus pacientes. A live aconteceu dia 30/09/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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Os tipos de estudos e a prática clínica - Programa 717 da SBE - Ep. 059 Meu pai me passou o gosto pela leitura. Adorava, assim como ele, os livros do Sherlock Holmes. ㅤ Nem imaginava que usaria seu exemplo para explicar a diferença entre os vários tipos de estudos científicos baseados nas pistas de um crime. ㅤ Basta ser randomizado? Estudos observacionais têm alguma valia? E a opinião de grandes especialistas? ㅤ Se você é profissional da saúde e acha que isso é pouco importante, desculpe te informar, mas tenho receio por você e principalmente pelos seus clientes. ⠀ Esse foi o tema deste 717. #717daSBE…
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Dra Regina Célia Lorenzo Nogueira no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 34 No episódio 34 do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com mais uma JEDI da SBE, a Dra.Regina Célia Lorenzo Nogueira CRM SP 132084 (@duvidaslowcarb). ⠀ Formada pela faculdade de medicina do ABC em 2007. ⠀ Especialista em Anestesiologia pela Faculdade de Medicina do ABC, atua principalmente como anestesiologista, mas também iniciou o atendimento para suporte de pacientes que querem seguir o estilo low carb. ⠀ Falamos sobre como ela usa a SBE em seu dia a dia para alcançar melhores desfechos para seus pacientes. A live aconteceu dia 24/09/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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Mas toda saúde não é baseada em evidência? - Programa 717 da SBE - Ep. 058 Saúde baseada em evidências… ⠀ Preciso concordar que o nome não é bom; afinal, toda prática em saúde deveria ser baseada em evidências, não é? ⠀ Infelizmente não é o que acontece em função de um analfabetismo científico coletivo que valoriza mais mecanismos do que o próprio cliente. ⠀ Fique tranquilo(a). Todo mundo já foi analfabeto um dia. ⠀ Qual o segredo para melhores resultados junto ao seu cliente? Vale à pena trocar abordagens tradicionais por práticas holísticas, integrativas ou alternativas? Você conhece a tríade da SBE? ⠀ Esse foi o tema deste 717. #717daSBE…
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A arte da desprescrição - Programa 717 da SBE- Ep. 057 Nossa! Fui naquele médico e ele não me passou nenhum remédio. ㅤ A percepção da necessidade de uma medicação é algo intrínseco na nossa sociedade. ㅤ Citando Mark Twain: “para aqueles que têm apenas um martelo como ferramenta, todos os problemas parecem pregos.” ㅤ Será que eles são fundamentais? Sempre os benefícios superam o risco de dolo? Não seria a polifarmácia um risco potencialmente maior que seus benefícios? ㅤ O receituário e a caneta viraram martelos nas mãos da maioria dos profissionais da saúde na vida de nossos pacientes. ㅤ ㅤ A arte da desprescrição foi o tema deste 717. #717daSBE…
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Dr. Marcelo Martins no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 33 No episódio 32 do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei o Dr. Marcelo Martins - CRM MG 51877 (@marcelo_martins_cardio). ⠀ Médico formado pela UFMG.Fez residência de CLM no Hospital João XXIII rede FHEMIG, e de cardiologia no Hospital das Clínicas da UFMG. ⠀ Mestre e Doutor em ciências da saúde pela UFMG com foco em epidemiologia e prevenção de doenças cardiovasculares. ⠀ Atua como preceptor da residência de cardiologia do HC-UFMG e cardiologista do tribunal regional do trabalho de Minas Gerais. ⠀ Tem como áreas de interesse, tomada de decisão clínica e decisão compartilhada, educação de medicina baseada em evidências para pacientes, comunicação em ciência e prevenção de doença cardiovasculares. ⠀ Falei sobre alguns desses temas e como ele usa a SBE em seu dia a dia. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ A live aconteceu dia 10/09/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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Setembro Verde - Programa 717 da SBE - Ep. 056 Nosso ano virou um verdadeiro arco íris nos últimos tempos com a premissa de levantar uma bandeira habitualmente ligada a alguma patologia. ㅤ Setembro chegou trazendo a cor verde e a retórica de prevenção contra o câncer de intestino. ㅤ Vale a pena? Quem é importante rastrear? Diagnóstico precoce é sinônimo de sucesso? Seria o screening a melhor opção sempre? ㅤ Esses e outros questionamentos foram abordados nesse 717. ㅤ Além disso, fiz referência a um setembro verde extremamente nobre e que precisa ser amplamente massificado. ㅤ Você sabe do que estou falando? #717daSBE…
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Realidade e a ironia do conjunto das evidência - Programa 717 da SBE - Ep. 055 O grande endocrinologista e amigo Dr. Guilherme F. Marquezine (@drmarquezine_) fez um questionamento extremamente pertinente, dias atrás, em um grupo que participamos com entusiastas da dieta baixa em carboidratos. ⠀ Sei que low carb funciona. Vejo isso na minha prática clínica diária, mas se for buscar revisões sistemáticas sobre seu uso em cenários como diabetes, observo resultados pífios! (redução média de 0,4% na Hbglicada). ⠀ No mundo real os resultados são completamente empolgantes; milagres diários acontecem. ⠀ Por que há essa discrepância? Somos tão enviesados assim? Os sujeitos dos estudos são diferentes dos nossos pacientes? ⠀ É sobre isso que falei neste 717 da SBE. #717daSBE…
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Dr. Ciro Campos no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 32 No episódio 32 do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com mais um JEDI da SBE, o Dr. Ciro Teixeira Campos - CRM SC 17926 (@ciro_campos). ⠀ Medico formado na Universidade do Sul de Santa Catarina, residência em medicina interna e cardiologia, pós-graduado em medicina esportiva. ⠀ Atualmente trabalha tanto com plantão em terapia intensiva e cardiologia hospitalar, quanto em consultório particular. ⠀ Sua pratica ambulatorial tem um enfoque maior na correção dos hábitos (prevenção) que levam, ou possam levar há uma doença futura, como alimentação, pratica de atividades físicas e controle de stress, desmistificando dogmas enraizados na cultura da população. ⠀ Falamos sobre diversos temas e como ele usa a SBE em seu dia a dia. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ A live aconteceu dia 27/08/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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Anamnese Baseada em Evidências - Programa 717 da SBE - Ep. 054 Isso existe? ⠀ Como termo eu desconheço, mas extrair do seu cliente dados para um bom diagnóstico e tomada de decisão são fundamentais. ⠀ Que tal uma abordagem baseada em problemas ao invés de uma história minuciosa sobre o indivíduo? ⠀ É sobre isso que discuti neste 717 da SBE. #717daSBE…
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Qual o impacto do seu tratamento? - Programa 717 da SBE - Ep. 053 Saber distinguir quanto se confia em uma evidência científica é fundamental, mas não é suficiente para a prática clínica. ⠀ Isso porque não adianta confiar bastante em uma informação se o impacto dela é pífio. ⠀ Entender sobre as formas de expressar os resultados de determinada intervenção é crucial. ⠀ É sobre isso que discuti neste 717 da SBE. #717daSBE…
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Dr. José Da Mota Neto no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 31 No episódio 31 do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com mais um JEDI da SBE, o Dr. José da Mota Neto - CRM MG 37001 (@mota_o2). ⠀ Formado em medicina pela Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF) em 2001. Residência em Ortopedia pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP- HB). MBA em Gestão Empresarial pela Fundação Getúlio Vargas (FGV). ⠀ Cirurgião de Ombro e Cotovelo pela Santa Casa de São Paulo, com 14 anos de experiência. Membro da Comissão de Infecção Musculoesquelética da SBOT. Chief Experience Officer do Grupo Cicatrimed - O2 Hiperbárica. E Presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Hiperbárica, com 12 anos de experiência. ⠀ Falamos sobre diversos temas e como ele usa a SBE em seu dia a dia. Compartilhe este episódio com seus amigos. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ A live aconteceu dia 13/08/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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Como ler artigos científicos? - Programa 717 da SBE - Ep. 52 Ler é um dos meus grandes prazeres, mas sempre tive uma enorme dificuldade de não terminar um livro começado; me soava como uma desistência. ⠀ Uma das melhores coisas que me aconteceu foi desapegar disso; afinal, o volume de informações é bizarro, tornando-se fundamental escolher bem como valorizar seu tempo. ⠀ Isso se reflete na leitura de textos científicos. É preciso separar o que ler, como ler e o que nem chegar perto. ⠀ Costumo dizer que artigo científico não é igual a romance e mesmo que fosse, em muitos não valem a pena passar nem da introdução. ⠀ É sobre isso que discuti na comemoração de 1 ano do 717 da SBE. #717daSBE…
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Ensaios clínicos do tipo N-OF-1 - Programa 717 da SBE - Ep. 051 Se eu pudesse tratar meus pacientes com uma prova do conceito derivada de um RCT, com inúmeros pacientes, para cada dúvida clínica que eu tivesse, eu ficaria bastante satisfeito. ⠀ Infelizmente, como costumo dizer, decidimos mais em 50 tons de cinza do que preto no branco, quando trata-se de SBE. ⠀ Seria possível algum estudo mais individualizado? ⠀ Randomizado, cego, placebo controlado e com N=1? ⠀ Sim! Não só é possível como eu falei sobre Ensaios Clínicos do tipo “N-of-1” neste 717 da SBE. #717 da SBE…
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Dra. Carla Gomes Andrade Durso no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 30 No episódio 30 do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com mais um JEDI DA SBE, a Dra. Carla Gomes Andrade Durso - CRM- SP 212771( @carlagad ). ⠀ Médica formada pelo Centro Universitário de Belo Horizonte (UNIBH) no ano de 2013. Residência Medica em Clínica Médica pelo Hospital Felício Rocho também em Belo Horizonte - MG ⠀ Trabalhou no atendimento de urgência e emergência, terapia intensiva, internista / hospitalista, homecare, cuidados paliativos, consultórios e ambulatórios de clínica média. E foi docente da Disciplina Semiologia Médica Pratica Universidade Regional de Blumenau (FURB) – Blumenau - SC. ⠀ Nesse momento está atuando em terapia intensiva e estudando medicina do estilo de vida. Compartilhe este episódio com seus amigos. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ A live aconteceu dia 30/07/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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A clínica continua soberana? - Programa 717 da SBE - Ep. 050 Todos que passaram por uma escola de medicina certamente já escutaram a máxima: a clínica é soberana. ⠀ Será mesmo? Qual o real significado dessa expressão? E como fica a saúde baseada em evidências nesse contexto? ⠀ Neste 717 da SBE divaguei sobre o tema e de forma bastante pragmática juntei as peças do quebra-cabeça. É sobre isso que falamos neste episódio do 717 da SBE. #717 da SBE…
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Quanto podemos confiar nos teste para COVID-19? - Programa 717 da SBE - Ep. 049 Dr. Neto, estou tossindo, com falta de ar e febre. Fiz meu exame de COVID-19 que, graças a Deus, deu negativo. Isso me tranquilizou bastante! ㅤ Dr. Neto, estou apavorado! Sou do grupo de risco, fiz o exame da COVID-19 e deu positivo. Ainda não estou sentindo nada. E aí? Vou morrer? ㅤ Em meio à pandemia, discursos como os acima são extremamente frequentes no meu dia a dia. ㅤ Medo, incompreensão das limitações de um teste diagnóstico e falta do pensamento bayesiano formam a tempestade perfeita para distorcer completamente a realidade. ㅤ Neste 717 da SBE falei sobre as bases do diagnóstico para a COVID-19 e como os exames devem ser interpretados. É sobre isso que falamos neste episódio do 717 da SBE. #717daSBE…
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Dr. Jan Reinel no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 29 No episódio 29 do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com mais um JEDI DA SBE, o Dr. Jan Reinel - CRM-BA 19181 (@drjanreinel). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Formado na Faculdade Medicina Petrópolis no ano de 2002, especialista em cardiologia (SBC) no Hospital Beneficência Portuguesa de SP. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Atualmente está focado em Consultório de Cardiologia Clínica e métodos diagnósticos - Ecocardiografia, passeando por todos os perfis de pacientes desde prevenção, terapêutica, aconselhamento a mudança estilo de vida, o paciente com doença grave até o esportista e atleta. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ O Dr. Jan Reinel está neste momento na linha de frente de combate à pandemia de Covid-19 nas UTI. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Falamos sobre diversos temas e como ele usa a SBE em seu dia a dia. Compartilhe este episódio com seus amigos. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ A live aconteceu dia 16/07/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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O que é antiético: prescrever ou não a Hidroxicloroquina? - Programa 717 da SBE - Ep. 048 Recentemente me deparei com uma publicação na internet de uma mulher que estava desesperada porque um familiar dela estava internado com Covid-19 e o protocolo do hospital não incluía a Hidroxicloroquina. "Eles querem apenas esperar", dizia ela indignada. ㅤ Outros respondiam ao post dizendo que ela deveria urgentemente retirar seu parente do Hospital para levá-lo a um hospital que daria a combinação de drogas supostamente salvadoras. ㅤ O presidente do país está com a doença e tomando a combinação de medicação. Por mais incrível que pareça, e tirando a questão política daqui, vemos profissionais de saúde torcendo para uma complicação e até possível morte do paciente, apenas para falarem "tá vendo, a droga não funciona". ㅤ Vivemos tempos malucos. ㅤ Eu, pessoalmente, torço para que todas as pessoas melhorem. Torço para que todos sejam salvos. Torço para que uma droga apareça e seja a Bala de Prata que salvará a população mundial de ainda mais sofrimento. ㅤ Agora vemos conselhos regionais de medicina alertando que a divulgação ou prescrição de medicamentos/protocolos informais e sem comprovação científica relevante, no contexto da Covid-19, por meio de canais públicos, como redes sociais e imprensa, podem configurar infração ao Código de Ética Médica. ㅤ Como fica um dos 3 pilares da SBE, os valores e preferências do paciente? E aquele site que está rodando por aí que mostra dezenas de estudos favoráveis ao uso, é de alguma serventia (https://c19study.com/)? Apenas a quantidade de estudos fortalece uma hipótese ou podem ter outros fatores de confusão ocultos? E a experiência dos profissionais que alegam com plena convicção que o medicamento é sim eficaz? O que dizer para a família que nos diz, "mas você não vai fazer nada?" E se o paciente quer tomar o medicamento, o que fazer? ㅤ Seria antiético prescrever ou não prescrever a Hidroxicloroquina? #717daSEB…
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Por dentro das metanálises - Programa 717 da SBE - Ep. 047 A confusão já começa na terminologia. Revisão sistemática, metanálise, forest plot… Entender esses conceitos e saber analisar criticamente o conjunto da obra é fundamental para um profissional da saúde. Neste 717 da SBE falei sobre as peculiaridades da metanálise, método estatístico muito comumente usado nas revisões sistemáticas e apresentado graficamente sob a forma do forest plot. É sobre isso que falamos neste episódio do 717 da SBE. #717daSBE…
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Dr. Raul Wahle no "Em Evidência com Dr. José Neto" - Episódio 28 No episódio 28 do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com mais um JEDI DA SBE, o Dr. Raul Carlos Wahle (CRM-SP 105985), apelidado carinhosamente pelos colegas da turma de Pubmed Man. É impressionante como ele consegue em segundos os estudos que alguém precisa sobre os mais diversos temas. Natural do Rio de Janeiro, graduou-se em Medicina pela Universidade Federal Fluminense em Niterói (RJ) em 2001. Fez aperfeiçoamento em Medicina Interna pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), concluindo em 2003. Possui especialização em Gastroenterologia pelo Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo desde 2007. Tem Doutorado em Ciências da Saúde pela Disciplina de Gastroenterologia da Universidade Federal de São Paulo (2014). Também atuou como preceptor do Curso de Especialização em Gastroenterologia na Beneficência Portuguesa de São Paulo de 2009 a 2019. É colaborador do Movimento Choosing Wisely Brasil desde 2016. Atua como médico assistente do Serviço de Gastroenterologia Clínica do Hospital do Servidor Público Estadual SP/IAMSPE desde 2011 e atualmente é um dos preceptores da residência médica em Gastroenterologia do mesmo serviço, integrando há 1 ano da pós-graduação da instituição. Falamos sobre diversos temas e de como ele usa a SBE em seu dia a dia. Compartilhe este episódio com seus amigos. A live aconteceu dia 02/07/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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Neste episódio do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com a Dra. Emmanuella Nunes da Costa (CRM-MS 3831), que já é aluna formada no curso Formação em Saúde Baseada em Evidências com Dr. José Neto e, portanto, mais uma JEDI DA SBE. Formada em Medicina pela Universidade Federal de MS, fez residência em Clínica Médica na Santa Casa de Campo Grande e residência e especialização em Cardiologia (SBC). É habilitada também em Ergometria, Reabilitação e Cardiologia do Esporte (DERC) e especialista em Medicina do Exercício e do Esporte (SBMEE). Atua como cardiologista e ergometrista há 15 anos, mas nunca abandonou a clínica médica. Há 4 anos atua também em medicina do exercício, promovendo o estilo de vida e os exercícios na prevenção, tratamento e reabilitação das doenças crônico-degenerativas do envelhecimento, seu principal foco. Compartilhe esse episódio com seus amigos. A live aconteceu dia 18/06/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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Neste episódio do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com a Dra. Talita de Araújo Pereira (CRM-MG 71465), que já é aluna formada no curso Formação em Saúde Baseada em Evidências com Dr. José Neto e, portanto, mais uma JEDI DA SBE. Formada em Medicina pela UFMG, fez residência de clínica médica no Hospital Felício Rocho - MG, local onde está atualmente cursando a residência de nefrologia. Falamos sobre diversos temas e como ela usa a SBE em seu dia a dia. Compartilhe esse episódio com seus amigos. A live aconteceu dia 11/06/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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Neste episódio do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com a nutricionista Bárbara Feitosa (CRN 18536), que já é aluna formada no curso Formação em Saúde Baseada em Evidências com Dr. José Neto e, portanto, mais uma JEDI DA SBE. Graduada pela Faculdade UNIFOR - Universidade de Fortaleza-CE, possui pós-graduação em Nutrição Clínica Funcional pela Universidade Cruzeiro do Sul. Hoje atua principalmente com nutrição para o tratamento da infertilidade do casal, endometriose e doenças autoimunes. Falamos sobre diversos temas e como ela usa a SBE em seu dia a dia. Compartilhe esse episódio com seus amigos. A live aconteceu dia 10/06/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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Neste episódio do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com o Dr. Ivan Ramos (CRM-CE 12670), que já é aluno formado do curso Formação em Saúde Baseada em Evidências com Dr. José Neto e, portanto, mais um JEDI DA SBE. Formado em medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará, fez especialização em Medicina Interna pela Santa Casa de Misericórdia de Fortaleza e R3 em Medicina Interna pela UFC. É preceptor da residência de Medicina Interna no Hospital Regional da Unimed de Fortaleza. Faz ambulatório de clínica geral e está focado ultimamente em tratamento de doenças metabólicas e medicina preventiva. Falamos sobre diversos temas e como ele usa a SBE em seu dia a dia. Compartilhe esse episódio com seus amigos. A live aconteceu dia 09/06/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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Neste episódio do programa Em Evidência com Dr. José Neto conversei com o cardiologista e ecocardiografista Dr. Rogério Miranda (CRM-SP 130931), que já é aluno formado do curso Formação em Saúde Baseada em Evidências com Dr. José Neto e, portanto, mais um JEDI DA SBE. Formado na Faculdade de Medicina de Itajubá-MG, fez residência de Clínica Médica no Hospital Municipal de São José dos Campos SP. Possui especialização em Cardiologia e Ecocardiografia no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia SP. Falamos sobre diversos temas da cardiologia e como ele usa a SBE em seu dia a dia. Compartilhe esse episódio com seus amigos. A live aconteceu dia 08/06/2020 no Instagram (@drjoseneto). https://instagram.com/drjoseneto/…
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Podemos Mesmo Confiar Na Ciência - Programa 717 da SBE - Episódio 043 Um avião não cai por uma falha única. São inúmeros erros em sequência que culminam em uma catástrofe. Estudando, há alguns anos, as nuances das ciências da saúde, percebo que os erros têm sido tão grosseiros que se ela fosse um avião estaríamos sem GPS, com um dos motores queimados e o piloto entregue a um sono profundo na cabine de controle. ㅤ A pandemia tem promovido mais do que mortes e sofrimento direto. Ela tem também escancarado um lado negro da ciência que é inerente a seus produtores: o ser humano. ㅤ Interesses escusos de mote filosófico, político, econômico ou mesmo uma completa ignorância referente a conceitos básicos tem despertado dúvidas sobre o quanto podemos confiar na ciência. ㅤ Casos como o ocorrido na semana passada, na qual publicações foram removidas de revistas de alto impacto como Lancet e New England Journal of Medicine vêm para colocar ainda mais lenha na fogueira. No 717 da SBE dessa semana abordei a história sobre casos como esse e tentei responder de forma pragmática se ainda é possível confiar na ciência. Tá na hora de acordar o piloto! #717daSBE…
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No 22º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com Dr. Victor Sorrentino (CRM-RS 28606). Médico, palestrante, empresário, escritor e, por que não dizer, provavelmente meu aluno mais famoso. Tive a honra de palestrar no mesmo evento que ele, no ano passado, onde tive a oportunidade de conhecê-lo pessoalmente junto com outros Jedi da SBE. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Assim como todos que decidem sair do senso comum e fazer algo de impacto, tem uma legião de fãs e pacientes que o amam, mas também alguns críticos que, na maioria das vezes, sequer têm coragem de mostrar a cara ao criticá-lo. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 04/06/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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Posso confiar na conclusão dos artigos científicos - Programa 717 da SBE - Episódio 042 Foi durante a minha residência de clínica médica que comecei a me interessar mais, por influência de meus preceptores, por artigos científicos. Até então, estudos eram preponderantemente feitos em livros. ㅤ Na tentativa de ter uma ideia do que havia sido publicado nos grande periódicos científicos, eu lancei mão de uma artimanha que eu achava genial na época, mas que com o passar dos anos vi tratar-se de um engodo. ㅤ Eu lia o resumo do artigo com foco na introdução, resultados e principalmente na conclusão. A metodologia eu pulava. Aquela parte era coisa de estatístico, pensava eu equivocadamente. ㅤ Simples assim! Para que ler 10 páginas se eu podia extrair o sumo da publicação em 10 linhas? Já era meu íntimo valorizando o tempo, mas infelizmente, dessa forma, esse hábito era um grande tiro no meu próprio pé. ㅤ Sabe o porquê? ㅤ Não é infrequente uma interpretação dos resultados pelos autores de forma distorcida, seja de forma consciente ou inconsciente. É o famoso spin, viés de distorção, que aparece na conclusão, por exemplo de ECRs, com taxas de 50%. Isso mesmo!!! 1 em cada 2 experimentos teriam esse viés. ㅤ Parafraseando Nietzsche, o spin é uma forma dos autores não terem suas ilusões destruídas. Assim, ou você desenvolve poder crítico ou será mais uma marionete nas mãos de interesses alheios. No 717 da SBE desta semana conversei sobre a possibilidade de confiar nas conclusões dos artigos científicos. #717daSBE…
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Viés de Aferição - Programa 717 da SBE - Episódio 041 Já viu gente tratando um político como ladrão e o outro do partido concorrente como injustiçado por eventos bastante similares? ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Minha mãe resumiria isso com o clássico ditado “dois pesos, duas medidas”. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Crenças, mesmo que repletas de boa fé, podem levar-nos a creditar maior ou menor valor a certo tratamento, teste ou fator de risco para determinado desfecho simplesmente por uma heurística do pensamento. ㅤ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ A falha pode estar também na ferramenta. Questionários nutricionais e testes diagnósticos com baixa acurácia encaixam-se bem nessa categoria. No 717 da SBE desta semana conversei sobre o Viés de Aferição.⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ #717daSBE…
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No 20º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com o advogado, economista, professor, empresário e empreendedor social Dr. Mario Saveri (@mariosaveri). Ele é sócio e fundador de várias empresas em diferentes ramos, sendo também professor da graduação e da pós-graduação na PUC Minas há mais de 20 anos, além de ser o idealizador da AGIR - Associação Garantidora de Integração dos Refugiados. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Conversamos sobre um tema que parece ter virado tabu no mundo todo: salvar vidas ou salvar a economia? ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Existe de fato esse dilema ou esse discurso não passa de uma Falácia da Falsa Dicotomia? Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 28/05/2020 às 20h no horário de Brasília pelo Zoom.…
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No 21º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com a Dra. Cristina Farah (CRM-SP 101.669). Formada em Medicina pela Faculdade Estadual de Medicina de São José do Rio Preto, atua desde 2006 em consultório próprio na zona oeste de São Paulo tendo como principais focos de atendimento os tratamentos do diabetes, da obesidade e das doenças da tireoide. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 21/05/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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Viés de Confirmação - Programa 717 da SBE - Episódio 040 Uma vez adotada uma opinião, o entendimento humano busca tudo a sua volta para concordar com ela e apoiá-la. Mesmo que haja mais evidências em contrário, ele as negligencia ou despreza, ou de algum modo as rejeita ou deixa de lado, de maneira que, com grande e perniciosa predeterminação, a autoridade das suas velhas conclusões permaneça inviolada.” Francis Bacon ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ O ser humano, sua mente suas crenças. O inconsciente briga por uma verdade incrustada no seu íntimo. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Temos a capacidade inata de supervalorizar aquilo de vai ao encontro às nossas crenças e subvalorizar aquilo que as refuta. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Essa é a razão da ciência propor trabalhar tentando-se refutar sua crença e não simplesmente ratificá-la a todo tempo. Tecnicamente significa defender a hipótese nula. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Seja na política, na economia, na saúde ou no nosso cotidiano, ele está rondando nossa vida: o Viés de Confirmação (Confirmation Bias). No 717 da SBE desta semana conversei sobre Viés de Confirmação. #717daSBE…
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Perda e o Viés de Atrito - Programa 717 da SBE - Episódio 039 Imagine um jogo de futebol entre as equipes A x B. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Agora suponha que o time A teve um jogador expulso de campo e mesmo assim eles venceram a partida. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Em uma segunda situação imagine que o time A teve 3 jogadores expulsos. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ O final do placar mostrou uma goleada favorável ao time B. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Podemos ainda imaginar uma outra hipotética peleja onde cada time teve 1 expulso. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Pode parecer equilibrado, mas o time A pode ter tido a expulsão no início do jogo ou mesmo ter perdido seu melhor jogador. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Conseguem perceber como perdas podem ter significados distintos? ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Elas dificultam a avaliação final, mas aquelas que ocorrem em maior monta ou que criam um desbalanço entre os grupos podem representar um conhecido viés presente nos estudos de saúde: o viés de atrito (Attrition Bias). No 717 da SBE desta semana conversei sobre Perda e Viés de Atrito.⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ #717daSBE…
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No 13º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com Dr. Fernando Lucas (CRM-MG 34294). Ele é médico nefrologista referência nacional, mentor, sócio, amigo e irmão que a vida me deu. Será a oportunidade de conhecerem quem me apresentou a nefrologia, atividade associativa, low carb e a Medicina Baseada em Evidências. Só não apresentou minha esposa de importante nessa vida. 😅 Dr. Fernando é uma das minhas maiores referências não só na medicina como na vida. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 27/02/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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No 12º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com mais uma JEDI DA SBE, a anestesiologista Dra. Maíra Soliani (CRM-SP 141456). Emagrecimento, dieta cetogênica, jejum prolongado, jejum intermitente, saúde mental e low carb foram alguns dos assuntos discutidos sempre sob o prisma da Medicina Baseada em Evidências. Falamos até do seu estágio com Dr. Jason Fung e sua visita ao congresso Metabolic Health Summit que aconteceu no início de 2020. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 13/02/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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No 11º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com mais um JEDI DA SBE, o Endocrinologista Dr. Eduardo Senra (CRM-SC 6995). Acompanhe essa entrevista na qual falamos sobre Low Carb, síndrome metabólica, resistência insulínica, emagrecimento, vitamina D, reposição hormonal de T3, reposição de T4, plausibilidade biológica entre outros temas. Uma verdadeira aula sobre como ele utiliza a Medicina Baseada em Evidências em sua prática clínica diariamente. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 29/01/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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No 10º Episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com a Nutricionista Patrícia Ayres (Paty Ayres). Ela é uma das nossos JEDI DA SBE, participante do nosso grupo de estudos fechado para alunos do curso. Acompanhe essa entrevista e conheça a história dela. Veja como ela utiliza as ferramentas da (Saúde) Nutrição Baseada em Evidências em seu dia a dia para se tornar uma profissional de mais sucesso, mais completa e sempre entregando melhores desfechos para seus pacientes. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 08/01/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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No 9º Episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com a Dra. Regeane Costa, Otorrinolaringologista e que está fazendo outra especialização em Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Ela é uma das nossos JEDI DA SBE, participante do nosso grupo de estudos fechado para alunos do curso. Acompanhe essa entrevista e conheça a história dela. Veja como ela utiliza as ferramentas da Saúde Baseada em Evidências em seu dia a dia para se tornar uma profissional de mais sucesso, mais completa e sempre entregando melhores desfechos para seus pacientes. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 08/01/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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No 8º Episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com o Dr. Alexander Anderson, especialista em Cirurgia Geral, Cirurgia Cardíaca e Medicina do Esporte. Ele é um dos nossos JEDI DA SBE, participante do nosso grupo de estudos fechado para alunos do curso. Acompanhe essa entrevista e conheça a história dele. Veja como ele utiliza as ferramentas da Saúde Baseada em Evidências em seu dia a dia para se tornar um profissional de mais sucesso, mais completo e sempre entregando melhores desfechos para seus pacientes. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 07/01/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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No 7º Episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com o Dr. Flávio Barros, Clínico Geral e Nefrologista do Maranhão. Ele é um dos nossos JEDI DA SBE, participante do nosso grupo de estudos fechado para alunos do curso. Veja como ele utiliza as ferramentas da Saúde Baseada em Evidências em seu dia a dia para se tornar um profissional de mais sucesso, mais completo e sempre entregando melhores desfechos para seus pacientes. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 06/01/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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No sexto episódio do Em Evidência com Dr. José Neto conversei com o Dr. Rodrigo Bomeny , médico endocrinologista com forte interesse nos usos terapêuticos das dietas Low Carb e cetogênica tanto para pacientes com diabetes, síndrome metabólica e obesidade. Também conversamos sobre reposição hormonal, outra especialidade dele, principalmente a reposição hormonal de T3 e T4 e como ele usa a Medicina Baseada em Evidências em sua prática clínica. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 26/12/19 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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No quinto episódio do Em Evidência com Dr. José Neto conversei com a Dra. Janaína Koenen , médica endocrinologista com forte interesse nos usos terapêuticos das dietas Low Carb e dieta cetogênica tanto para pacientes com diabetes, síndrome metabólica e obesidade. Ela também estuda profundamente os potenciais benefícios em pacientes com câncer, sendo uma das grandes referências nacionais nesse assunto. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 11/12/19 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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Neste episódio do Em Evidência com Dr. José Neto conversei com o Dr. Marcelo Denaro. Falamos sobre como ele descobriu a Medicina Baseada em Evidências e passou a usá-la na sua prática clínica. Overdiagnosis, Choosing Wisely e ortopedia também tiveram seu espaço. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 27/11/2019 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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Neste episódio do Em Evidência com Dr. José Neto conversei com o Dr. Erik Neves. Falamos sobre sua experiência, evidências científicas, Medical Reversal, ORBITA trial e o uso de Stents, Escore de Cálcio Coronariano (CAC), Low Carb, corridas descalço e hipótese nula entre outros temas. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 12/11/19 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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No segundo episódio do "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com um dos grandes profissionais da educação física desse país: Rafa Lund. HIIT emagrece? Posso treinar em jejum? Corrida ou musculação? Esses e muitos outros temas foram abordados. A live aconteceu dia 29/10/2019 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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É com imensa satisfação e carinho que anunciamos um novo projeto muito especial para vocês: o "Em Evidência com Dr. José Neto". Nessa série de entrevistas sempre traremos um convidado especial para conversar comigo sobre temas importantes e relevantes para os profissionais da saúde. No primeiro episódio, ninguém menos que meu grande amigo e um dos mais renomados médicos do Brasil, Dr. José Carlos Souto (Dr. Souto). Conversei com ele sobre sua formação, Low Carb, Dieta Paleo, urologia e como a Saúde Baseada em Evidências permeou esses cenários. A live aconteceu dia 15/10 às 21h no horário de Brasília lá no meu Instagram (@drjoseneto).…
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Viés de Desempenho - Programa 717 da SBE - Episódio 038 Se compararmos alunos do 2º grau em relação à sua performance no ENEM, provavelmente notaremos um resultado, na média, melhor entre os provenientes de escolas privadas em detrimento das públicas. Isso não significa que aqueles sejam melhores do que esses, sabe o porquê? Vieses… O desempenho é influenciado pelo nível socioeconômico e todas suas nuances, além de um ensino de melhor qualidade nas escolas privadas. Esse é o famoso viés de performance ou viés de desempenho, quando o “cuidado” dispensado a determinado grupo é diferente do ofertado ao grupo controle. No 717 da SBE desta semana conversei sobre o Viés de Desempenho. #717daSBE…
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No 19º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com o Dr. André Costa (CRM-MG 56075). Ele é médico especialista em Clínica Geral, Diretor Geral do Hospital Mater Dei Betim-Contagem e membro do Grupo Mais Evidências. Também foi preceptor dos programas de Clínica Médica do Odilon Behrens, HC e Luxemburgo. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 06/05/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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Viés de Seleção - Programa 717 da SBE - Episódio 037 Se começa errado, é muito difícil consertar depois. Isso não é só na saúde, mas na vida. ㅤ Imagina que uma empresa resolva fazer um treinamento para aumentar a produtividade de seus colaboradores, mas só disponibiliza vagas para os primeiros 20% que se inscreverem. ㅤ Após o treinamento verifica um aumento de 50% na produtividade em relação aos resultados prévios. ㅤ Podemos garantir que foi o treinamento? ㅤ Não!!! Afinal aqueles que se candidataram provavelmente são os mais engajados e produtivos. ㅤ Sem escolha aleatória caímos no risco de um dos principais vieses: o viés de seleção. #717daSBE…
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No 18º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com a Dra. Noemy Ueno (CRM-MT 4515). Formada em Medicina na USP, hoje exerce a profissão no consultório, principalmente na dermatologia clínica, atendendo com foco no paciente e não na doença. Também é conselheira do Conselho Regional de Medicina de MT. Falamos sobre alimentação, estilo de vida e como isso impacta na saúde da pele, sempre sob o prisma da Saúde Baseada em Evidências. Também falamos um pouco sobre as evidências na acupuntura. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 23/04/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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Pensamento Bayesiano - Programa 717 da SBE - Episódio 036 Probabilidade condicional. Essa é a forma que é atrelada ao pensamento bayesiano. Isso nos remete ao século XVIII, quando o reverendo Bayes, pastor e matemático, desenvolveu essa forma de relacionar variáveis interdependentes. Na prática precisamos valorizar a probabilidade de um teste diagnóstico ou mesmo um dito tratamento ser verdadeiro antes e a despeito do resultado apresentado. O mundo científico é interconectado. Não basta dizer que um exame deu positivo ou que um remédio funciona se a probabilidade prévia for baixa. #717daSBE…
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Medical Reversals - Programa 717 da SBE - Episódio 035 Que ciência é uma verdade dinâmica e repleta de incertezas eu não tenho a menor dúvida. Esse é, na minha opinião, o grande mote para cultivarmos um alicerce de humildade. Em meio a essa pandemia o que não faltam são “Senhores do Saber” que se julgam meritosos protetores da caixa de Pandora. Fazer virou sinônimo de verdade e sucesso. O que não faltam na literatura médica são exemplos de condutas que foram utilizadas por muitos porque pareciam fazer sentido lógico e acabaram entrando para o hall dos chamados “medical reversals”. Lembrando que muitas delas além de não ajudarem, prejudicaram muitas pessoas. Como diria minha mãe baseada no dito popular: “De boas intenções o inferno está cheio!” #717daSBE…
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No 17º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com a Dra. Camila Cortez (OAB-SP 247.402). Ela é advogada especialista em Direito da Medicina, Bioética e Compliance na área da Saúde e diretora e professora do Instituto Biomeds. Traremos um tema muito atual e importantíssimo para todos os médicos do Brasil: A Telemedicina. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 09/04/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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A importância dos Ensaios Clínicos Randomizados - Programa 717 da SBE - Episódio 034 Os Ensaios Clínicos Randomizados (ou RCT - Randomized Controlled Trial em inglês) são essenciais para o desenvolvimento de novos tratamentos. No 717 da SBE desta semana conversei sobre a importância dos Ensaios Clínicos Randomizados, também chamados de Ensaios Clínicos Controlados e Randomizados ou Ensaios Clínicos Controlados e Aleatorizados. #717daSBE…
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No 16º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com meu amigo Dr. Adelino Melo (CRM-MG 38211). Ele é Médico Infectologista, Diretor Técnico-Cientifico e Coordenador do controle de Infecções do Hospital Felício Rocho. Também possui MBA em Gestão em Saúde. Mais uma vez conversaremos sobre essa Pandemia e do COVID-19, mas agora sob a visão de um Infectologista. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 07/04/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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Programa 717 da SBE - Episódio 032 Ciência ajuda ou atrapalha? Nesta gravação do 717 da SBE que aconteceu dia 26/03 falo sobre a importância da ciência. #717daSBE
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No 15º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com meu amigo Dr. Leonardo Paixão (CRM-MG 37081). Ele é um grande especialista em gestão hospitalar, atendimento de urgência e emergência e está na linha de frente do combate à essa pandemia de COVID-19 no Hospital Odilon Behrens em MG. Além disso, ele é um dos melhores professores de Medicina Baseada em Evidências que conheço, sempre muito didático. É um profissional completamente diferenciado. Aprendi e ainda aprendo demais com ele. Não se trata de alguém que está na academia ou em laboratórios, focado apenas em teoria. Não! O Leo é um cara que realmente une o que a Saúde Baseada em Evidências tem de melhor: Excelente conhecimento teórico com muita experiência e conhecimento prático. Pra você ver como é difícil vê-lo em redes sociais, ele entrou para o Instagram apenas para esse encontro. Foi uma verdadeira aula. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 25/03/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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Programa 717 da SBE - Episódio 031 Coronavírus: Como Conviver com a Incerteza? Nesta gravação do 717 da SBE que aconteceu dia 19/03 trouxe algumas atualizações importantes sobre o tema. #717daSBE
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Programa 717 da SBE - Episódio 030 Prognóstico nada mais é do que um diagnóstico no futuro. É de extrema importância sabermos como fazer uma boa análise probabilística. Sabe por quê? Não podemos considerar o risco de desenvolver uma enfermidade como sendo igual a estar doente. Além disso, é fundamental saber como apresentar esses dados aos pacientes e clientes de forma clara e responsável. Estar sob risco de uma doença não é sinônimo de destino. Nesse contexto é que moram a beleza da incerteza e o farol da probabilidade. Ouça a gravação desse episódio que aconteceu ao vivo dia 12/03/2020 às 21h no horário de Brasília no Instagram (@drjoseneto). #717daSBE…
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No 14º episódio do programa "Em Evidência com Dr. José Neto" conversei com mais um JEDI DA SBE, o Dr. Deivis Albers (CRM-RS 24675). Ele é cirurgião plástico, coordenador e preceptor do Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Cristo Redentor de Porto Alegre - RS. Falamos de estilo de vida saudável, síndrome ASIA (síndrome autoimune/inflamatória induzida por adjuvantes), implantes, riscos de linfomas entre outros assuntos, sempre sob o prisma da Saúde Baseada em Evidências. Ouça a gravação dessa entrevista que aconteceu ao vivo dia 10/03/2020 às 21h no horário de Brasília no meu Instagram (@drjoseneto).…
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Programa 717 da SBE - Episódio 029 Nos últimos 3 meses, e em todo o mundo, só se fala do novo Coronavírus (COVID-19). Nós, profissionais da saúde, estamos no grupo de risco e devemos ficar mais atentos. Será que essa preocupação está dentro dos limites do aceitável? E a população geral têm razão de estar tão apavorada? Nesta gravação do 717 da SBE que aconteceu dia 05/03 apresentei algumas informações importantes sobre esse tema que domina os noticiários e mostrei porque não devemos entrar em pânico. #717daSBE…
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